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創(chuàng)新打造家庭醫(yī)生簽約服務一體化管理模式, 推動基層健康服務從“有形覆蓋”向“有效覆蓋”轉變
青島政務網(wǎng) 發(fā)布日期 : 2026-04-23 來源 : 區(qū)衛(wèi)生健康局
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李滄區(qū)以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手,聚焦“簽而有約、簽而優(yōu)約”,創(chuàng)新構建“三級聯(lián)動、多方協(xié)同”的一體化管理服務體系,推動服務模式從“被動簽約”向“精準觸達”轉變。通過資源整合、數(shù)智賦能和流程再造,全面提升簽約服務的可及性、規(guī)范性和群眾滿意度,實現(xiàn)基層健康服務從“有形覆蓋”向“有效覆蓋”的實質性跨越。一是機制創(chuàng)新,構建“醫(yī)療集團-區(qū)總醫(yī)院-基層機構”三級協(xié)同網(wǎng)絡,推行二、三級醫(yī)院延伸舉辦托管社區(qū)衛(wèi)生服務中心的新模式,實現(xiàn)資源下沉與功能互補。二是模式創(chuàng)新,全面推行“1+1+N”家醫(yī)團隊服務模式(1名家庭醫(yī)生+1名公衛(wèi)人員+N名??漆t(yī)生、藥師、網(wǎng)格員等),將服務細化至社區(qū)網(wǎng)格,融入基層治理體系。三是服務創(chuàng)新,通過“整合型醫(yī)防融合數(shù)智化系統(tǒng)”實現(xiàn)“診前-診中-診后”全流程閉環(huán)管理,推動簽約服務從“形式化”向“精準化、個性化”轉型。

在全區(qū)范圍內(nèi)推進家庭醫(yī)生簽約服務提質增效行動。通過組建192支家庭醫(yī)生團隊,實現(xiàn)上級醫(yī)師和社區(qū)網(wǎng)格員100%編入,服務覆蓋所有街道和社區(qū)。依托數(shù)智化系統(tǒng),實現(xiàn)居民健康數(shù)據(jù)實時同步、隨訪計劃智能生成、服務流程閉環(huán)管理。同時,開展“掃樓入戶”攻堅行動,推動簽約服務進小區(qū)、進家庭、進功能社區(qū)。截至2025年12月,全區(qū)“一老一小”、慢性病患者等重點人群簽約率達到90%以上,以家庭為單位的簽約率達到30%以上。通過家醫(yī)團隊“面對面”走訪、健康宣教和義診活動,群眾對簽約服務的知曉率和滿意度顯著提升,基層醫(yī)療機構門診量同比增長約15%,居民健康檔案動態(tài)管理率達到95%,初步形成“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療格局。

家庭醫(yī)生簽約服務一體化管理模式的推行,有效緩解了“簽約易、履約難”的痛點,提升了基層健康服務的精準性和連續(xù)性,得到居民廣泛認可,并被市級媒體多次報道。下一步,李滄區(qū)將持續(xù)優(yōu)化服務流程,拓展服務內(nèi)涵,推動家庭醫(yī)生簽約服務從“可及”向“優(yōu)質”升級,努力讓家庭醫(yī)生真正成為群眾身邊信賴的“健康守門人”。

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